医改的不成功，首先缘于改革脱离了中国的国情和实际，严重脱离了人民群众，丢掉了为人民服务的宗旨。

2015年，药品加成取消，医疗耗材收费降低，患者看病花的钱变少了。患者马先生说：“今天花得不算多，花了100块钱以内。以前做胃镜都五六百。”

三明，是福建省的一个地级市，截至2021年2月，下辖两个区、一个县级市、八个县。

王春晓：《“三明医改”评估：卫生治理框架的分析》，《甘肃行政学院学报》2018 年第1 期

陈博：首先我们应该判断一下这个肿瘤侵犯的深度、淋巴结转移的情况以及远处有没有转移。

以医防融合为抓手打造全科医学高地，是基层医疗集团的主要建设目标之一。由市级医疗中心牵头，基层医疗集团为骨干，社康机构为网底，深圳组建起15个重大疾病防治联盟、15个医防融合专家工作小组，实施高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺气肿等8种慢性病医防融合项目，医院各临床科室、社区健康服务机构全面参与医防协同，进行院前、院中、院后健康全过程监测，构建起预防保健、临床诊疗、健康管理一体化的重大疾病防治模式和闭环体系。

2018年，三明医改的发起者，已调任福建省医疗保障局局长的詹积富，在《中国医院院长》杂志当年第23期，以《三明医改:一场倒逼的改革——我所经历的三明医改》为题，回顾了这场改革的由来和成效。

2016年，医院推进亚专科建设，科室划分更精细，各科室铆足劲儿做精、做专、做强。医生廖贵益说：“亚专科的开展对医生来说就是技术越来越精，熟能生巧。”

地处福建中部，自然概貌为“八山一水一分田”。在2020年发布的中国“绿都”评价结果中，三明位列十个获选“绿都”之首。三明市政府网站2020年1月发布的一份宣传资料称，三明森林覆盖率达78.14%，可谓自然条件优异。

据当地统计公报，2020年，三明生产总值为2702.19亿元，年末户籍人口为287.86万人。人口普查数据显示，2020年11月1日，常住人口为2486450人。

上述统计公报称，2020年三明居民人均可支配收入为30302元。其中，农村居民人均可支配收入为19533元；城镇居民人均可支配收入为39259元。对比福建省2020年相应数据可知，三明农村居民人均可支配收入相当于福建农村居民人均可支配收入（20880元）的93.5%，城镇居民人均可支配收入相当于福建省城镇居民人均可支配收入（47160元）的83.2%。

在福建的九个地级市中，三明经济总量长期排名中等偏后，2020年排名第六，人均产值排名第五。三明2020年经济总产值中，农业占大约11.6%，工业占大约51.9%，其余为第三产业。

医改启动前，作为老工业基地，三明退休职工多，企业效益差，财政包袱重，青壮年人口外流情况突出。城镇职工医保赡养比，2010年为2.06比1，远低于福建省确定的赡养比风险线2.5比1。（同年，省内的福州市为9.17比1，厦门市为13.89比1。这个数字日后持续降低，至2016年为1.64比1。）

2009年，三明的职工医保基金已开始收不抵支。2010年，职工医保统筹基金收不抵支1.44亿元，2011年收不抵支2.08亿元，分别占当年市本级地方公共财政收入的11.66%和14.42%。2011年，全市22家县级以上医院医药总收入为16.9亿元，较2000年增长了4.4倍。同期，先后有八个公立医院院长被查出涉及严重的医疗腐败。

三明市副市长张元明在这场发布会上介绍说，2012年到2018年，三明市实现了患者、医生和医保三方共赢：城镇职工医保住院次均费用由改革前2011年的6553元下降到2018年的5847元，居民次均住院年均增幅仅2.55%；医务人员年平均工资从4.22万元提高到2018年的11.34万元；在保障群众基本医疗需要的前提下减少浪费，防止收不抵支，在赡养比逐年下降的情况下，城镇职工医保基金扭亏为盈，且连续七年保持结余。

改革的效能并未随着时间的推移而衰退。前述新华社报道说，2019年，三明人均医疗费用1734元，仅为全国平均水平的46%。与此同时，基层就诊率不断提升，如三明下辖的将乐县，县域内就诊率从2015年的79.5%提高到2019的93.6%。

2017年3月24日，在中央全面深化改革领导小组第三十三次会议上，习近平总书记指出：“三明医改方向是正确的、成效是明显的，要注意推广。”

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